Один на один с интуицией
Случилась со мной в году примерно восемьдесят первом.
Наркоз сорокалетней женщине, вполне здоровой (если не считать повода к операции - вполне своевременно обнаруженой опухоли в груди).
Все как обычно. Ввел Пентотал, женщина заснула. Следом Дитиллин (деполяризующий релаксант), чтобы расслабить мышцы и перевести больную на управляемую вентиляцию.
И вдруг, вместо того, чтоб расслабиться, женщина каменеет. Это не судорога: все мышцы напряглись и застыли. Дыхание прекратилось, но никакими усилиями невозможно вогнать в легкие хоть молекулу кислорода. И она синеет, становится уже чугунного цвета. Сердце вот-вот остановится. Ничего не понимаю, вся операционная бригада тоже.
Как со стороны, услышал свой голос: "Олька, Тубарин, две ампулы, живо!"
Ольга (анестезистка) выкатывает изумленные глаза:" Аркадиосич, вы что?!"
Не помню, что я рявкнул, но шарообразная Ольга вспорхнула, как колибри. Больная стала расслабляться, буквально по миллилитру поддаваться вентиляции, сначала маской, потом удалось открыть рот, интубировать, перевести на аппарат...
Сел я не на пол, но табуретка перевернулась...
У кого только не спрашивал: ЧТО это было? Через несколько лет, копаясь в литературе совсем по другому поводу, нашел ответ. Есть редкая наследственная болезнь - миотония Томсона. Она может никак не проявляться до встречи с Сукцинилхолином. Единственное спасение - большая доза недеполяризующего релаксанта. В то время это был только Кураре (Тубарин).
Статья вышла в свет уже после этого приключения.
| Помогли сайту Реклама Праздники |