История кафедры. Часть 2

Дважды, в 20-ые (1924-1927), а затем с середины 30-х до середины 50-х годов, кафедрой руководил замечательный врач и педагог Козьма Трофимович Глухов. Козьма Трофимович Глухов (1879-1953) один из основателей Ленинградской школы инфекционистов, талантливый врач, педагог, исследователь, ученый родился 13 ноября 1879 года в Вятской губернии, в крестьянской семье. Блестяще окончив школу, Козьма Трофимович был призван в армию, откуда был направлен на курсы военных фельдшеров. Затем он поступил в Военно-медицинскую академию, одновременно специализируясь по курсу практической бактериологии в Институте экспериментальной медицины. Окончив с отличием Военно-медицинскую академию, К.Т. Глухов работал в военном госпитале, в котором он организовал две бактериологические лаборатории. В годы I мировой войны он возглавил санитарно-гигиенический отряд, а потом и сортировочный пункт для инфекционных больных.
В 1918 году К.Т. Глухов избирается помощником заведующего эпидемиологическим отделом Института экспериментальной медицины. С 1920 года К.Т. Глухов – ассистент кафедры инфекционных болезней I Ленинградского медицинского института (I ЛМИ), ныне Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова. Это была вторая в России кафедра инфекционных болезней (после кафедры в Военно-медицинской академии), которую возглавлял С.И. Златогоров, широко известный в стране блестящими работами по биологии возбудителей чумы и холеры, изучению иммунитета при инфекционных болезнях, вакцинотерапии. В 1924 году Семен Иванович покинул кафедру, став директором Украинского санитарно-бактериологического института. вместо него кафедру возглавил Козьма Трофимович и до 1927 года временно ею руководил. Одновременно К.Т. Глухов начал читать самостоятельный курс лекций на кафедре инфекционных болезней в Ленинградском ГИДУВе, которую затем возглавил. В то же время он преподавал в Военно-медицинской академии. С 1928 года Козьма Трофимович избирается заведующим кафедрой инфекционных болезней Ленинградского института усовершенствования врачей им. С.М. Кирова (ЛенГИДУВ), ныне Медицинская академия постдипломного образования (МАПО). В 1931 году был создан педиатрический факультет в I ЛМИ, куда вошла кафедра детских инфекций, которую возглавлял Козьма Трофимович, в течение ряда лет работавший на нескольких клинических базах: инфекционный лазарет, инфекционное отделение больницы для хронических больных. Его любимой базой была Николаевская детская больница, впоследствии получившая имя великого Н.Ф. Филатова. Одновременно он продолжал руководить кафедрой в ГИДУВе. В 1938 году, после объединения кафедр детских и взрослых инфекционных болезней I ЛМИ, Козьма Трофимович стал заведовать сразу двумя кафедрами инфекционных болезней I ЛМИ и ЛенГИДУВа.
Деятельность К.Т. Глухова как врача и ученого определялась направлением научно-исследовательских работ его учителя С.И. Златогорова, единомышленников и товарищей Г.А. Ивашенцова, М.Д. Тушинского, Н.К. Розенберга. Решающее значение на врачебную и научно-педагогическую деятельность профессора Глухова оказало бурное развитие бактериологии и становление иммунологии в начале 20 века. Именно Козьма Трофимович заложил идеи о неспецифической сопротивляемости организма при лечении инфекционных заболеваний, показал взаимовлияние дизентерии и туберкулёза. Он исследовал применение вакцинотерапии при лечении острой дизентерии
Научные работы К.Т. Глухова всегда носили клинико-экспериментальный характер (в частности, Козьма Трофимович изучал развитие экспериментальной дизентерии у кроликов) и были посвящены тем инфекциям, распространение которых угрожало населению. Привлекали внимание врача-исследователя эпидемия желтухи в период империалистической войны в 1917-1918 годах в войсках, а также кишечные инфекции, в том числе бациллярная дизентерия. Ему пришлось наблюдать вспышки этих инфекций в воинских частях и позже в 1923-1924 годах в больницах города Ленинграда. Обобщив результаты личных наблюдений, данные клинико-бактериологических и эпидемиологических исследований и сведения литературы, в 1937 году К.Т. Глухов издает монографию «Инфекционная желтуха», а в 1951 году монографию «Бациллярная дизентерия». В монографиях К.Т. Глухова блестяще описаны эти болезни и показана их связь с продуктами питания и питьевой водой. Козьма Трофимович разработал специальную диету для больных дизентерией в зависимости от возраста и тяжести заболевания.
Будучи блестящим клиницистом и бактериологом, прошедшим школу Д.К. Заболотного и С.И. Златогорова, К.Т. Глухов в монографии «Инфекционная желтуха» разграничивает такие нозологические формы как желтушный спирохетоз (болезнь Васильева-Вейля) и так называемую катаральную желтуху. Развивая положение С.П. Боткина об инфекционной желтухе, К.Т. Глухов пишет о ней как об общем заболевании организма преимущественным поражением печени с возможным развитием как легких безжелтушных («желтуха без желтухи»), так и тяжелых («смертельных») форм болезни, осложненных острой желтухой, атрофией печени.
Козьма Трофимович весьма характерно, провидчески описал клинику острой желтой атрофии печени, указывая: «Разнообразные клинические формы желтухи – от простой, типа катаральной, до острой желтой атрофии печени включительно, все они являются разнообразной тяжести формами одной и той же инфекции» (стр. 3, «Инфекционная желтуха», Биомедгиз, 1937).
В то же время такая точка зрения не являлась единственной  и оспаривалась как клиницистами, так и морфологами, рассматривающими острую желтую атрофию печени как полиэтиологический  синдром, осложняющий течение многих заболеваний. Будучи блестящим инфекционистом и бактериологом, К.Т. Глухов высказал ряд замечательных идей о бактериальных осложнениях в течение желтухи, которые им были подкреплены специальными лабораторными исследованиями.
В 1931 году в институте был создан педиатрический факультет, куда успешно вошла кафедра детских инфекций, которую возглавил К.Т. Глухов, в течение нескольких лет работавший на базе детской инфекционной больницы им. Н.Ф. Филатова (одновременно с руководством кафедрой в ГИДУВе). Эта больница стала клинической и научной базой кафедры. 1 сентября 1935 года кафедра детских инфекций педиатрического факультета и кафедра инфекционных болезней лечебного факультета объединились под руководством Козьмы Трофимовича Глухова.
Неоценимой заслугой Козьмы Трофимовича перед отечественной высшей медицинской школой стало то, что благодаря его настойчивости и огромным усилиям приказом Наркомата здравоохранения в 30-е годы кафедры инфекционных болезней были открыты во всех вузах страны. На всё это у него ушло почти 10 лет.
В годы Великой Отечественной войны профессор К.Т. Глухов отказался от эвакуации и остался в блокадном Ленинграде, продолжая руководить кафедрой, и одновременно стал консультантом в военных госпиталях города. Именно он включил в программу подготовки врачей на своей кафедре преподавание эпидемиологии, а затем и военной эпидемиологии. При этом он привлёк к чтению этих курсов Павла Николаевича Кашкина, впоследствии миколога с мировым именем, и профессора К.Н. Токаревича – классика отечественной эпидемиологии, ставшего в дальнейшем крупным представителем отечественной эпидемиологии и одним из ведущих уч ёных и руководителей Ленинградского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера.
Основоположником советской эпидемиологии являлся соратник профессора С.И. Златогорова великий русский микробиолог, заведующий кафедрой микробиологии нашего Института, основатель первого советского учебника по эпидемиологии (1927) профессор Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова Даниил Кириллович Заболотный (1866-1929), внёсший неоценимый вклад в учение о природе и распространении инфекционных заболеваний. Именно по инициативе профессора Д.К. Заболотного и был основан в нашем Институте курс заразных болезней в 1917 году.  Ещё на студенческой скамье Д.К. Заболотный вместе со своим другом И.Г. Савченко обосновал возможность применения предохранительных прививок против холеры убитыми вибрионами, вводимыми через рот. Приняв внутрь противохолерные вакцины, они через 1,5 месяца выпили живую вирулентную культуру холерного микроба. Опыт закончился благополучно: ни один из них не заболел. В дальнейшем Даниил Кириллович проводил большие исследования по холере и чуме, а также принимал непосредственное участие в борьбе с эпидемиями чумы в Индии, Монголии, Аравии, Маньчжурии и многих других странах. Д.К. Заболотный возглавлял борьбу с холерой в Петрограде, и под его руководством эпидемия была ликвидирована в рекордно короткий срок – за 2 месяца. Даниил Кириллович описал возбудитель сифилиса, научно обосновал эпидемиологическую роль сурков (тарбаганов) в образовании природных очагов чумы, установил литическое воздействие сывороток больных сифилисом на трепонемы. Профессор Д.К. Заболотный в 1906 году создал лабораторию экспериментальной сифилидологии в Институте экспериментальной медицины в Санкт-Петербурге. Даниил Кириллович был первым эпидемиологом нашей страны, поставившим вопрос о преподавании эпидемиологии как самостоятельной дисциплины и инициатором создания соответствующих кафедр во многих городах СССР.
Вместе с профессором Глуховым в блокадном Ленинграде остались доцент Н.В. Чернов, ассистенты Б.Л. Итциксон и С.Д. Флитнер, которую позже заменила Н.М. Буркова.
После войны работа на кафедре за короткий срок была восстановлена в полном объёме. Обучение студентов проводилось на 5, а с 1954 года и на 6 курсе. Клиническими базами кафедры оставались больница им. С.П. Боткина и больница им. Н.Ф. Филатова. Курс эпидемиологии был расширен усилиями его руководителя профессора А.Л. Алымова, и кафедра получила название «инфекционные болезни с эпидемиологией». Занятия по эпидемиологии проводились не только на кафедре, но и в санитарном пропускнике  городской дезинфекционной станции, а также в очагах инфекционных болезней.
С 1952 года был введён курс военной эпидемиологии. Занятия по военной эпидемиологии проходили на кафедре и в Военно-медицинском музее.
После смерти профессора К.Т. Глухова в 1953 году кафедрой в течение шести лет заведовал доцент Николай Васильевич Чернов. Он же руководил клинической базой в больнице им. С.П. Боткина. Курс эпидемиологии и базу в больнице им. Н.Ф. Филатова возглавляла Б.Л. Итциксон, заведующей учебной частью была назначена ассистент Е.П. Шувалова. Николай Васильевич исследовал серотерапию скарлатины и подробно описал клинику рецидивов этой инфекции и их связь с ветряной оспой, выявил положительный эффект от применения вакцинотерапии при дизентерии.
В этот период заметно расширяются научные контакты с другими кафедрами и институтами. К работе в отделе микробиологии ИЭМа подключаются доцент Б.Л. Итциксон, ассистент В.Д. Любимова, в комплексной работе с НИИ переливания крови и гематологии участвует доцент Е.П. Шувалова. Ассистент А.Л. Лесников работает с сотрудниками отдела особо опасных инфекций НИИ им. Пастера. В это же время сотрудники кафедры